和言语相关的无非就是听和说，听确认了第八对脑神经，说涉及到的还有三叉神经、面神经和后面组团的四对神经。

那这七对脑神经究竟怎么和言语和吞咽联系的呢？请看下图的吐血总结

（这里特别感谢小伙伴静怡～～～）

这里的面神经相对来说有点复杂，比如说看到下面的病人，他的那边是正常的呢？你又是怎么判断的呢？

答案在下图

（第二个图说这个男士他的右边的眼不能闭上，引起了不适，眼睛发红，面部不对称的微笑，不对称的面部肌力，脸部下垂。即第二个男士他的右侧是患侧，左侧是健侧。表格中写的嘴角歪向上的是健侧。另外因为嘴角是面部的下部，神经支配为对侧支配，说明可能是患者左侧的面神经受损/受压。）

（反过来推第一张图的男士，刚好和第二个图相反，不知道你答对了吗？）

另外这里还可以用面神经解决一个疑问，为什么有时候吃饭会辣出眼泪？

俗说的“辣眼睛”也是有科学依据的！

辣是一种感觉信息，会通过鼓索神经一直上传到脑干脑桥，面神经在脑桥那里有三个核团需要注意，面神经核、孤束核（吞咽反射上传的重要感觉核团）和上泌涎核。这些信息会在脑桥交流，极有可能会发出运动信号通过上泌涎核、岩大神经直接到泪腺，动作支配泪腺分泌泪液，也就是眼泪。这样就是传说中的辣出眼泪了。

回到脑神经的吐血总结，可以继续翻看下图。

上面的表格基本上就是和言语吞咽相关的脑神经的介绍了（注意吞咽不包括第八对脑神经），包括了它们的功能，受损后的情况及初步的评估。可能有的小伙伴在想为什么它们会受损呢？或者说被压迫呢？这里面也有很多原因，比如针对神经本身，手术的时候不小心切到了喉返神经，或者面神经瘤压迫了面神经，或者源头脑干梗塞/出血，再或者源头出现在上面，脑干没有办法向下传递信息。这些都有可能出现表格中左数第二列的损伤情况，当然具体问题需要具体分析，病人的病史可以提供很多信息。语言治疗师需要了解最右边一栏检查和言语、吞咽相关的脑神经的基本方法，这也是在评估成年病人的言语构音障碍dysarthria的一个评估小项。可能有的小伙伴看评估方法时会冒嘀咕，这不就是我平时做的一些内容吗，那你现在知道背后这样做的原因了吗？